- Опасность геморрагического васкулита — болезни Шенлейна-Геноха
- Причины
- Патогенез болезни
- Классификация
- Симптомы болезни
- Чем отличаются проявления болезни у детей и взрослых
- Диагностика васкулита
- Осложнения
- Медикаментозная терапия
- Диетотерапия
- Рецепты народной медицины
- Рецепт №1
- Рецепт№2
- Рецепт№3
- Профилактика
- Прогноз
Опасность геморрагического васкулита — болезни Шенлейна-Геноха
Одним из серьезных осложнений любого перенесенного инфекционного заболевания является геморрагический васкулит. Данная патология характеризуется повреждением стенок мелких сосудов. В результате развития патологического процесса увеличивается проницаемость капиллярной стенки и возникают точечные кровоподтеки. Болезнь проявляется в течение 2-3 недель после перенесенного гриппа, ангины, скарлатины, тонзиллита. Патология встречается чаще в детском возрасте, чем в зрелом. Наиболее часто встречается кожная форма болезни.
Причины
Эта форма васкулита известна также как болезнь Шенлейна-Геноха. Основными проявлениями заболевания является появление на коже кровоизлияний (геморрагии) и нарушение микроциркуляции в органах и тканях.
Специалисты выделяют несколько типов факторов, предрасполагающих к развитию васкулита:
Причины болезни могут быть различными, но объединяет их одно – ослабленный иммунитет.
Патогенез болезни
Поражение капилляров происходит за счет воздействия иммунных комплексов на сосудистую стенку. Образованные организмом иммунные комплексы циркулируют в кровеносном русле, оседая на стенках сосудов мелкого калибра и повреждая их. В ответ на это развивается неинфекционное (асептическое) воспаление тканей капилляров. Воспаленная стенка сосуда теряет свою эластичность, и повышается ее проницаемость. Тромбы и фибрин выходят из сосудистого русла через образованные просветы в сосудистой стенке. Внешне данное явление проявляется в виде геморрагической сыпи на коже – точечных кровоизлияний.
Классификация
Кроме поражения кожных покровов, могут быть ярко выражены другие серьезные нарушения в организме. Учитывая наиболее выраженный клинический синдром, различают такие варианты патологии:
В зависимости от фазы течения васкулита, выделяют период обострения и стихания воспалительного процесса.
Различают три степени тяжести заболевания, учитывая особенности клинической картины:
- Легкая форма патологии проявляется болями в суставах, необильной сыпью.
- Среднетяжелая форма заболевания проявляется обильной сыпью, артритами, микрогематурией, периодическими болями в животе.
- Тяжелая форма поражения характеризуется сливной сыпью (нередко с участками некроза), макрогематурией, ангионевротическими отеками, острой почечной недостаточностью, желудочно-кишечным кровотечением.
По продолжительности клинического течения болезни выделяют:
- острый васкулит – до 2 месяцев;
- затяжной васкулит – до 6 месяцев;
- хронический васкулит – более полугода.
Симптомы болезни
Клиническая картина данной патологии определяется тяжестью общего состояния организма и локализацией воспалительного процесса. Различают несколько основных симптомов, характерных для васкулита.
- Кожный синдром. Болезнь проявляется в виде распространенной геморрагической сыпи. Чаще всего она локализована в области ягодиц, суставов, бедер, голеней, иногда высыпания обнаруживаются на туловище и конечностях. Тяжелое течение болезни характеризуется отмиранием тканей в зоне поражения, образованием язв. В случае продолжительного наличия сыпи на коже образуются участки шелушения.
- Суставной синдром. 70% больных с данной болезнью страдают интенсивными болями в крупных суставах. Пораженные суставы могут деформироваться, вследствие чего нарушаются их опорно-двигательные функции. Мягкие околосуставные ткани при этом отекают. Данный синдром начинает проявляться на первых этапах развития болезни, затем прогрессирует при отсутствии адекватного лечения.
- Абдоминальный синдром. В первые дни заболевания у больного нередко присутствует боль в животе, отдающая в оба подреберья либо спину. Часто данный симптом сопровождается вздутием, нарушением стула, тошнотой. В тяжелых случаях может наблюдаться желудочно-кишечное кровотечение.
- Почечный синдром. В 25-30% случаев больные васкулитом имеют выраженные нарушения функции почек, что проявляется гломерулонефритом с нефротическим и гематурическим синдромами. Прогрессирование патологии приводит к возникновению почечной недостаточности.
- Интоксикационный синдром. Особенно выражен у детей и ослабленных больных. Проявляется повышением температуры тела, рвотой, возможна диарея.
Симптомы поражения внутренних органов
В зависимости от локализации очага поражения может проявляться клиника повреждения внутренних органов:
- Геморрагическое повреждение сердца проявляется в виде миокардита либо перикардита.
- Геморрагическая пневмония характеризуется кашлем с мокротой, в которой определяется примесь крови.
- Геморрагический менингит характеризуется раздражительностью, судорожными приступами, головными болями, кровоизлияниями в ткани головного мозга.
Чем отличаются проявления болезни у детей и взрослых
У детей | У взрослых |
|
|
Диагностика васкулита
Диагностика геморрагического васкулита начинается с тщательного опроса и объективного осмотра больного. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования. В пользу васкулита свидетельствуют такие изменения:
Осложнения
Васкулит нередко сопровождается осложнениями:
- непроходимость кишечника;
- легочное кровотечение;
- панкреатит;
- прободение язвы желудка либо кишечника;
- воспаление брюшины;
- анемия;
- тромбозы и инфаркты внутренних органов;
- ДВС-синдром с дефицитом тромбоцитов в плазме крови;
- хроническая почечная недостаточность;
- невриты и расстройства центральной нервной системы.
Медикаментозная терапия
Подход к лечению болезни определяется с учетом индивидуальных особенностей организма больного, степени поражения и возраста. При легком течении болезни возможно амбулаторное лечение, но в случае прогрессирования васкулита показана госпитализация.
Лечение данной патологии должно быть комплексным и включать следующие пункты:
- энтеросорбенты – способствуют выведению токсинов;
- антигистаминные препараты – препятствуют развитию аллергических реакций;
- дезагреганты – препятствуют формированию кровяных сгустков, улучшают циркуляцию крови по сосудам мелкого калибра;
- антибиотики – ликвидируют бактериальное заражение;
- дезинтоксикационная терапия – способствует очищению организма от токсических веществ;
- глюкокортикоиды – оказывают выраженное противовоспалительное действие;
- витамины – способствуют восстановлению поврежденной клеточной оболочки;
- цитостатики – активизируют защитные функции организма, тормозят формирование опухолевых тканей;
- нестероидные противовоспалительные препараты – оказывают обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты;
- спазмолитики – снижают интенсивность боли спастического характера;
- антациды – снижают кислотность пищеварительного сока в желудке, препятствуют повреждению стенок органа медикаментозными средствами.
Дополнительно могут назначаться препараты для симптоматического лечения, исходя из особенностей развития болезни. Схемы лечения разрабатываются индивидуально.
Диетотерапия
Основной задачей диеты при васкулите является исключение продуктов, которые могут стимулировать развитие аллергической реакции. Рекомендуется также исключение мясных и рыбных блюд, продуктов, содержащих искусственные красители и ароматизаторы.
Рецепты народной медицины
Народная медицина предлагает несколько вариантов лечения данного заболевания. Однако, применяя их, пациент должен понимать, что такое лечение не способно полностью заменить лекарственную терапию. Рецепты народной медицины рекомендуется применять лишь в качестве дополнения к основному комплексу лечебных мероприятий.
Рецепт №1
Ингредиенты:
- лимон – 3 шт.;
- гвоздика (специя) – 2 шт;
- вода – 1,5 л;
- сахар – 500 г.
Приготовление
Рецепт№2
Ингредиенты:
- листья руты – 5 частей;
- сливочное либо растительное масло – 1 часть.
Приготовление
Рецепт№3
Ингредиенты:
- хвощ;
- мята;
- бузина;
- ноготки;
- почки тополя;
- тысячелистник;
- череда.
Приготовление
Профилактика
Соблюдение несложных правил позволит снизить риск развития васкулита. Профилактика данной патологии включает:
- соблюдение правил здорового образа жизни;
- закаливание организма и укрепление иммунной системы;
- регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом;
- своевременное начало лечения инфекционных и паразитарных заболеваний;
- исключение переохлаждений;
- отказ от неконтролируемого специалистом приема медикаментозных средств.
Прогноз
Легкие формы болезни нередко заканчиваются саморазрешением. Молниеносная форма васкулита может завершиться летальным исходом уже в первые сутки заболевания. Причиной смерти в таком случае бывает внутримозговое кровоизлияние либо тяжелый почечный синдром.