Терапия псориаза у ребенка и как предотвратить появление болезни
Псориаз у детей может проявляться в любом возрасте, даже у новорожденных. Заболевания кожи имеет хроническое течение и занимает второе место по распространенности (на первом месте находится атопический дерматит). Данные проведенных наблюдений свидетельствуют о тенденции омоложения болезни, она стала чаще диагностироваться у детей младшего школьного возраста. При появлении первых симптомов заболевания рекомендуется сразу начинать лечение, и чем раньше это будет сделано, тем лучше прогноз.
Причины возникновения
Провоцирующих факторов формирования псориаза существует немало, основными из них считают:
Конечно, причин гораздо больше, мы представили вашему вниманию основные из них.
Причины псориаза у детей до года
У детей, не достигших годовалого возраста, псориаз может появляться при:
- наследственной предрасположенности;
- болезнях инфекционного генеза, спровоцированных стрептококком;
- воздействии стрессовых ситуаций, например, после испуга;
- отсутствии пребывания под солнечными лучами в холодное время года;
- прохождении курса вакцинопрофилактики — таким образом организм может отреагировать на вакцину.
Большую роль играет также еще не совсем окрепший иммунитет.
Клиническая картина
Первые признаки заболевания у детей появляются внезапно, сначала ограниченной гиперемией кожных складок, в дальнейшем отслоением кожи по периферии. Такие симптомы довольно часто приравнивают к кандидозу, опрелостям или экземе. С прогрессированием заболевания патологический процесс может распространяться на половые органы и лицо.
Детский псориаз имеет 4 стадии, выделяют:
- начальную,
- стационарную,
- прогрессирующую,
- регрессирующую.
У грудничков течение заболевания атипичное, поэтому в некоторых ситуациях установить факт формирования псориаза достаточно трудно.
Псориаз у грудничков
Начальная стадия заболевания характеризуется:
- появлением гиперемии в складках кожи, которая сопровождается процессом мацерации и шелушения в дальнейшем (зачастую локализируется на раздраженных участках кожи, которые контактировали с лекарственным препаратами, одеждой, памперсом или пеленкой);
- формированием корок и появлением зуда на голове, если поражается волосистая ее часть.
Каплевидная форма заболевания, распространенная в детском возрасте, начинается внезапным появлением мелкоточечных папул, которые быстро распространяются по кожному покрову лица, шеи, головы, изгибной поверхности рук и ног.
Если сравнивать течение заболевания у детей и взрослых, можно с уверенностью заявить, что детский псориаз отличается тяжелым и длительным течением. Пораженные зоны с течением времени превращаются в псориатические бляшки, их размеры могут достигать размера детской ладони.
Передается ли псориаз по наследству
Родители, имеющие в анамнезе псориаз, интересуются, передается ли заболевание на генетическом уровне. Четкого ответа в данном случае не существует. Несомненно, дети родителей, больных псориазом, находятся в группе риска, и при воздействии определенных факторов могут стать его носителями. Будут проявляться патологические симптомы или нет, зависит от ряда обстоятельств.
Необходимо отметить, что генетическая предрасположенность играет значительную роль в возможном развитии болезни. Бывают случаи, когда родители не болели псориазом, а заболевание проявилось у ребенка. Причиной этого может быть влияние внешних провоцирующих факторов или же наличие такого диагноза в анамнезе у близких родственников.
Достаточно распространенным считается мнение, что псориаз передается по мужской линии. Данные проведенных наблюдений и исследований такое утверждение не подтверждают. Болезнь в 20-25% случаев может проявляться у ребенка независимо от того, кто из родителей болеет.
Дифференциальная диагностика
В детском возрасте поставить диагноз псориаз бывает достаточно сложно, ведь существуют заболевания, которые выглядят практически одинаково. Обязательно нужно проводить дифференциальную диагностику заболевания с атопическим и себорейным дерматитом.
| Заболевание | Характеризующие симптомы | Локализация зон поражения |
| Псориаз | Для заболевания характерна триада симптомов — стеаринового пятна, терминальной пленки и кровавой росы. | Чаще всего на кожном покрове изгибной поверхности суставов, крестцовой области и волосистой части головы. |
| Атопический дерматит | Заболевание отличается хронической формой течения с рецидивами, связано с влиянием аллергена. Проявляется зудом и сухостью пораженного кожного покрова. | Зоны поражения располагаются на сгибательных и разгибательных поверхностях суставов, коже лица и волосистой части головы. |
| Контактный дерматит | В зоне поражения появляется гиперемия и мелкие чешуйки серо-желтого цвета, они становятся причиной зуда, интенсивность которого усиливается при потоотделении. | Может появляться на любом участке тела, чаще всего на лице, волосистой части головы, верхней трети грудной клетки и между лопатками. |
Лечебные мероприятия
Вылечить псориаз полностью невозможно, применение медикаментозных препаратов, в том числе для местного применения, дает положительный эффект лишь на время. Для подбора правильной схемы лечения необходимо обратиться к врачу, при этом учитывается возраст пациента, форма заболевания и тяжесть его течения.
Прежде всего, внимание следует обратить на питание, особенно детей от 1 до 12 лет. Что касается младенцев, то диетическое питание должна соблюдать кормящая мама. С рациона нужно исключить жирные, острые и жареные блюда, а также овощи и фрукты яркой расцветки.
Если заболевание протекает в неосложненной форме, детям назначают медикаментозные средства в виде мазей и кремов для местного применения, изготовленные на основе кератопластиков и кератолитиков, они обладают смягчающим и отшелушивающим эффектом. Препаратами выбора является:
- дегтярная мазь,
- ихтиоловая мазь,
- салициловая мазь,
- нафталановая мазь.
Если ребенка беспокоит интенсивный зуд, назначают антигистаминные препараты, такие как:
- Кларитин;
- Зодак;
- Супрастин.
Применяются также десинсибилизаторы, например 10% раствор хлорида кальция.
Для восстановления функционирования нервной системы используют настойку валерианы, а также витамины:
- Рибофлавин;
- Цианокобаламин;
- Пиридоксин.
Для повышения уровня сопротивляемости организма используют такие препараты как Продигиозан или Пирогенал, они улучшают проницаемость сосудистой стенки и подавляют скорость деления клеток.
При проведении борьбы с бляшками применяют салициловую мазь в виде повязок. Если элементы сыпи располагаются на волосистой части головы, применяют папавериновую мазь или крем Дайвонекс. При отсутствии желаемого результата могут назначаться гормональные мази.
Для получения наилучшего результата медикаментозное лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами.
Используют:
- плазмаферез;
- ультрафиолетовое облучение;
- ПУВА-терапию;
- гемосорбцию;
- гирудотерапию.
Кроме этого, полезным будет санаторно-курортное лечение в Крыму и Сочи.
Рецепты из народных источников
В домашних условиях можно применять народные средства, однако подобное лечение должно быть согласовано со специалистом.
Пользуются популярностью такие рецепты:
Профилактика
Для уменьшения риска заболевания и продления периода ремиссии рекомендуется соблюдать следующие простые правила:
При появлении первых симптомов псориаза необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь это может стать причиной ухудшения состояния и развития осложнений. Не обращайте внимания на то, что заболевание неизлечимо, своевременная и правильная терапия позволит минимизировать количество рецидивов.
